はじめに

こんにちは、京都オステオパシーセンター2Fの大村颯太です。今回は骨盤の歪みを評価する方法に関する研究をご紹介します。オステオパシーでは、触診（手で触れて診ること）はとても大切な技術です。特に骨盤の状態を読み取ることは、身体の不調の根本を見つける第一歩。今回は、その触診技術をより正確に、そして長く身につけるための画期的な研究をご紹介します。なぜ「完璧な模型」より「少し歪んだ模型」で練習した方が良いのか、その理由がわかります。

骨盤の歪みを触ってわかるようにするには？

骨盤の左右の高さや前後の位置がずれている（非対称）かどうかを判断する時、施術者は骨のでっぱりを手で触って確認します。これはオステオパシーに限らず、多くの手技療法で行われる基本です。しかし、この「触ってわかる」技術を正確に、そして安定して身につけることは、実はとても難しいことなのです。そこで、練習用の模型（モデル）を使って技術を磨く方法が考えられてきました。

「完璧な模型」と「歪んだ模型」、どちらで練習する？

従来の練習では、左右がきれいに揃った「完璧に対称的な模型」がよく使われてきました。確かに基本を学ぶには良いでしょう。しかし、実際に来院される患者さんの身体は、一人ひとり歪み方や姿勢が異なります。つまり、臨床の現場は「歪みのバリエーション」に満ちているのです。この研究では、あえて左右の高さが違う「歪んだ（非対称な）模型」で練習することに注目しました。多様な歪み方を経験することで、脳と手が様々なパターンを学習し、実際の患者さんに触れた時にも正確に判断できる適応力が養われると考えたからです。

リアルな練習が、確かな技術を長く保つ

研究結果は興味深いものでした。最初から多様な「歪んだ模型」で練習したグループは、単一の「完璧な模型」だけ練習したグループに比べて、評価の精度が向上し、その技術を長く忘れずに保持（記憶）できる傾向が示されました。これはスポーツで言えば、同じフォームでボールを打つ練習だけするのではなく、いろいろなコースや速度のボールに対応する練習をした方が、試合で強くなるのと同じ原理です。オステオパシーの教育でも、基本を学んだ後は、あえて「リアルで多様な」状況で練習を積むことが、確かな臨床家を育てる近道と言えるでしょう。

おわりに

この研究からわかるように、日常的に小さな歪みを感じ取る意識で触診技術を磨いていくことが重要であることがわかります。人間だけではなく、日常で触れる様々なものの質感や形状を意識的に感じる練習をするようにしようと思いました。日々、患者さんの身体をみる上で、小さな変化に気づけるかは、施術者として大切です。今後も当院でも、解剖学や科学的情報を活かしながら、鍛錬していこうと思います。

参考リンク

Effect of positional asymmetry palpatory models on improvement and retention of accuracy during pelvic asymmetry assessments

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