側湾症は手による治療で治るのか?早期対応と軟部組織の柔軟性から考える
大村 颯太

側湾症は手による治療で治るのか?早期対応と軟部組織の柔軟性から考える

京都・中京区にある京都オステオパシーセンター2Fは、オステオパシーに特化した施術院です。

理学療法士歴10年の豊富な経験を基に、身体の構造と機能に着目した施術を行います。

当院は、痛みの根本原因へのアプローチと、身体全体のバランス調整を大切にしています。

はじめに

側湾症と診断されて「この身体の歪みは本当に治るのだろうか」と不安に感じている方はとても多いと思います。特に思春期に多く見られる思春期特発性側湾症(Adolescent Idiopathic Scoliosis:AIS)は、お子さんの姿勢を心配する親御さんからのご相談も少なくありません。今回は、側湾症は手による治療でどこまで改善が期待できるのか、当院の考え方を臨床経験と近年のエビデンスを交えながら整理します。

第一章:できるだけ早く対応することが最も重要

側湾症の改善においてもっとも大切なのは、診断されたら、あるいは気づいた段階でできるだけ早く介入することです。年齢を重ねてから改善に取り組もうとすると、改善率は大きく下がってしまいます。40代・50代、さらに高齢になると、関節周囲の靭帯が硬くなり、椎体そのものの形状も変形したまま固まってしまうため、骨性の変形を後から戻すことは容易ではありません。一方で、成長期のうちに早期介入を行えば、装具や手術に頼らずに済む可能性も残されています。思春期特発性側湾症に対する手技療法のシステマティックレビュー・メタ解析では、Cobb角やSRS-22スコアの改善に一定の効果が報告されており、早期の保存的介入の意義が示唆されています(Fan et al., 2023)。気づいた段階から予防的に身体をケアしていくことが、将来の負担を減らす大切な一歩になります。

第二章:側湾症はなぜ生じるのか

側湾症の原因については、ホルモンバランスや心理社会的ストレスなど様々な要因が報告されていますが、近年有力視されているのが「骨の成長速度と靭帯・神経系の成長速度の差」という考え方です。成長期の子どもは椎体(背骨の1個1個)が急速に縦方向へ伸びる一方で、それを取り巻く靭帯や脊髄・硬膜といった組織の伸長が追いつかないことがあります。この緊張のギャップが、ねじれを伴う三次元的な背骨の歪みを形成すると考えられています。また、筋膜や皮膚といった軟部組織の張力異常も姿勢を固定する一因になり得ます。Romanoらは、軟部組織の緊張異常や可動性制限に対する手技的アプローチが、成長期の側湾症の保存療法の一助となり得ると整理しており、他の保存療法と組み合わせる価値が示唆されています(Romano & Negrini, 2008)。

第三章:当院のオステオパシーでできること

では、当院のオステオパシーは側湾症に対して何ができるのでしょうか。まず若年層、特に成長期のお子さんであれば、変形の程度にもよりますが、姿勢や柔軟性の改善を通じて十分に変化が期待できる可能性があります。一方で、40代・50代以降に進行した側湾症では、骨自体の形状や靭帯の硬縮がすでに固定されており、骨性の変形そのものを短期間で戻すことは難しいのが実情です。ただし、側湾症の姿勢には筋肉・筋膜・皮膚など軟部組織の柔軟性の低下が必ずと言ってよいほど関わっています。手による治療でこれらの組織の張力を丁寧に整えることで、「今の姿勢よりも楽で、まっすぐに近い姿勢」をつくることは、いくつになっても可能だと考えています。

おわりに

側湾症についてまず大切なのは、できるだけ早く対応することです。早期対応によって、手術や装具に頼らずに済む可能性が広がり、必要な場合でもそれらと手による治療・セルフケアを併用することで、身体の負担を減らしながら姿勢を整えていくことができます。成人の方であっても、「今よりも楽に、今よりもまっすぐに」を目標に、軟部組織の柔軟性を取り戻すことは十分可能です。側湾症でお悩みの方、お子さんの姿勢が気になる方は、お一人で抱え込まず、どうぞお気軽にご相談ください。

参考文献

(Fan et al., 2023) Spinal Manual Therapy for Adolescent Idiopathic Scoliosis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

(Romano & Negrini, 2008) Manual therapy as a conservative treatment for adolescent idiopathic scoliosis: a systematic review

(Ceballos-Laita et al., 2024) Effects of High-Velocity Spinal Manipulation on Quality of Life, Pain and Spinal Curvature in Children with Idiopathic Scoliosis: A Systematic Review

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よくあるご質問

Q. オステオパシーとはどのような施術ですか?

A. オステオパシーは、骨格や筋肉だけでなく、内臓や神経、体液の流れなど身体全体の構造と機能のつながりを重視する手技療法です。当院では、痛みの原因となっている部分だけでなく、身体全体のバランスを整えることで根本的な改善を目指します。

Q. どのような症状に対応していますか?

A. 肩こり、腰痛、頭痛などの慢性的な痛みや、スポーツによるケガ、姿勢の歪み、自律神経の不調など、多岐にわたる症状に対応しています。身体の状態を丁寧に評価し、一人ひとりに合った施術計画を立てます。

Q. 理学療法士歴10年の経験は施術にどう活かされていますか?

A. 長年の経験から、痛みの原因を運動学的・解剖学的に詳細に分析する力を養ってきました。この分析力をオステオパシーの視点と組み合わせることで、より精度の高い原因特定と、安全で効果的な施術の提供に努めています。

Q. 初回はどのような流れになりますか?

A. まずはお悩みの症状や健康状態について丁寧にお聞きします。その後、姿勢や動きの検査、必要に応じて触診を行い、身体の状態を総合的に評価します。その評価に基づき、施術方針をご説明した上で施術に入ります。

ブログを書いたスタッフ

大村 颯太

大村 颯太

〜薬に頼りすぎない人生を共に創る〜 理論に固執しすぎず、結果にこだわる柔軟な施術家を目指しています。 ・理学療法士 ・健康科学修士 ・発達ケア・アドバイザー ~Let's create a life together that doesn't rely too much on medication~ I aim to be a flexible therapist who focuses on results and doesn't get too hung up on theory. ・Physiotherapist ・Master of Health Science ・JEFPA certified foot care advisor ・developmental care advisor

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